Y học chuyên sâu

Trong những năm gần đây, bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) đang trở thành một bệnh dịch lớn trên toàn thế giới. Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), hiện có 190 triệu người mắc ĐTĐ, con số này cuối năm 2010 là 221 triệu và dự kiến sẽ là 330  triệu vào năm 2025 (6% dân số toàn cầu). Khác với các quan niệm cũ cho rằng bệnh thường gặp ở các nước có mức sống cao, tỷ lệ bệnh nhân ĐTĐ tại các nước đang phát triển (trong đó có Việt Nam) cũng gia tăng nhanh chóng. Cả nước hiện có 2,7% dân số bị ĐTĐ với tỷ lệ gia tăng 8 ÷ 10%/năm.  

Đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) là tình trạng rối loạn dung nạp glucose ở bất kỳ mức độ nào, khởi phát hoặc được phát hiện lần đầu tiên trong lúc mang thai. Định nghĩa này không loại trừ trường hợp bệnh nhân đã có tình trạng rối loạn dung nạp glucose từ trước (nhưng chưa được phát hiện) hay là xảy ra đồng thời với quá trình mang thai. 

Hôn mê đái tháo đường là biến chứng chuyển hoá cấp tính thường gặp ở bệnh nhân ĐTĐ bao gồm hôn mê  nhiễm toan ceton và tăng áp lực thẩm thấu. Đây là hai biến chứng rất nặng vì nếu không được phát hiện và điều trị sớm người bệnh sẽ có nguy cơ bị tử vong do các biến chứng như phù não, rối loạn điện giải, suy thận cấp,  nhiễm trùng cơ hội, tắc mạch ...

Ở người bình thường insulin được tiết ra liên tục suốt 24 giờ  và tùy theo mức glucose máu của của cơ thể. Glucose máu tăng sẽ kích thích tụy tăng sản xuất và bài tiết insulin và ngược lại. Chúng ta cùng tìm hiểu cách sử dụng Insulin trong điều trị Đái tháo đường.

Hầu hết bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường thường gặp các tổn thương loét ở hai bàn chân, đặc biệt trên những người không hoặc kiểm soát đường huyết (ĐH) kém. Thông thường, các tổn thương loét liền rất nhanh. Tuy nhiên, loét bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường không những rất khó liền mà còn có thể tiến triển nặng hơn như hoại tử chân, thậm chí khởi phát ban đầu chỉ là những vết thương nhỏ do dẵm phải viên sỏi khi bạn đi chân đất, hoặc do sử dụng giầy dép không đúng.